胰腺癌

来源：http://www.ydetu.com/ 作者：癌症专家团队 时间：2010-12-15

胰腺癌是比较常见的一种恶性肿瘤，绝大多数起源于胰管上皮细胞，为多纤维的白色硬癌。其发病率近年来明显上升。其临床表现取决于瘤肿初起时的部位、胆管或胰管梗阻情况以及胰腺破坏的程度等。最常见的症状为腹痛、体重减轻、黄疸，其次为乏力、食欲不振、腰背痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹内肿块、发热；部分病人有呕血、黑便、多饮多尿等。本病的特点是整个病程短，病情发展迅速和恶化快。本病多属中医“积聚”、 “黄疸”、 “痞块”等病范畴。常由肝郁气滞、热毒瘀血内结等因素所致。如肝郁气滞，气机不畅，则见腹痛、胀满等候；肝郁乘脾，脾�钙椋醇臣跬耍问莘αΓ皇艋龋榷灸谠蹋ㄖ庖缂》粼蚍⑽起悖火鋈刃岸净ソ嵩蚣共堪椤Ｄ壳氨静〉闹瘟迫砸允质跷鳎�化疗相对不敏感，放疗效果亦不甚理想。中医以活血化瘀、软坚散结、清热利湿为主要治法，若配合放疗或化疗，可提高临床疗效，减少毒副作用。

方 1

【组成】青黛、人工牛黄各12克，紫金锁6克，野菊花60克。随证加减：热甚加紫草根15克，蒲公英、金银花、薏苡仁各30克，丹皮9克；上腹部疼痛加川朴、木香、延胡索各9克，参三七3克；黄疸加茵陈、金钱草各15克，半枝莲30克，郁金9克；纳差加生谷芽、生麦芽、建曲各15克；恶心加半夏9克，陈皮6克。

【功效】清热解毒。

【主治】胰腺癌。

【用法】以诸药研成细末，每服3克，每日3次。

方 2

【组成】穿山甲、丹参各15克，龙葵、石见穿、红花、枸杞子各30克，川楝子、郁金、广木香各l0克，香附、青皮、陈皮、八月札各12克，夏枯草24克。随证加减：黄疸加茵陈24克，栀子20克，大黄lO克；浮肿加茯苓20克，泽泻、猪苓各10克，车前子、半枝莲各30克。

【功效】理气化瘀，消肿散结。

【主治】胰腺癌。

【用法】水煎服，每日1剂。

方 3

【组成】白花蛇舌草、土茯苓、薏苡仁各30克，茵陈、蒲公英各15克，生地、柴胡、丹参、茯苓、郁金各12克，大黄、山栀、黄芩各9克，龙胆草6克，黄连3克。随证加减：瘀血内阻加丹参、桃仁、红花、水红花子、七叶一枝花等；阴虚加鳖甲、知母、地骨皮、银柴胡、西洋参、蛇莓等；气虚加党参、白术、黄芪、陈皮、甘草；胀痛加郁金、香附、八月札、枳壳、橘叶等；胃肠道出血加大蓟、白及、参三七、血余炭、墨旱莲、生地榆、侧柏炭。

【主治】胰腺癌。

【用法】水煎服，每日1剂。

方4

【组成】黄芪、当归、茯苓、青虫粉、熊胆、板蓝根各15克，升麻、炙甘草、柴胡、蟾蜍片粉、莪术、灵芝各10克，三七5克。

【功效】解毒、软坚，益气活血。

【主治】胰腺癌。

【用法】研成散剂，每服5克，日服2次。

方 5

【组成】茵陈、半枝莲、莪术、石见穿、半边莲各30克，大叶金钱草20克，泽泻、皂刺各18克，茯苓15克，车前子、鸡内金各12克，土元24克，蜈蚣5克。

【主治】胰腺癌伴阻塞性黄疸者。

【用法】水煎服，每日1剂。

方 6

【组成】八月札、炮山甲、干蟾皮、香附各12克，枸杞、红藤、龙葵、平地木、夏枯草、蒲公英、石见穿各30克，丹参15克，郁金、川楝子、广木香各9克。

【主治】胰腺癌。

【用法】水煎服，每日1剂。

方 7

【组成】太子参、焦白术、茯苓、草蔻仁、陈皮、香附、郁金、延胡索、半夏、海螵蛸各9克，薏苡仁、生黄芪各30克，当归、瓜蒌各15克，炒柴胡、广木香各4．5克。

【主治】胰腺癌。

【用法】水煎服，每日1剂。

方 8

【组成】柴胡、炒黄芩、赤芍、半夏、枳实、槟榔、厚朴、茵陈、栀子、金钱草、败酱草、王不留行、郁金、香附各9克，炒草果2枚，甘草3克，烧姜(生姜用微火烧烫)3片。

【主治】胰腺癌。

【用法】水煎服，每日1剂。

方 9

【组成】黄芪30克，党参、当归、莱菔子、金银花、连翘、草河车各15克，赤芍、香附、玄参各12克，川芎、郁金、桃仁、生大黄各10克。

【主治】胰岛细胞瘤。

【用法】每日1剂，水煎早晚分服。

方 10

【组成】黄芪80克，丹参、鳖甲、穿山甲各60克，三棱、莪术各50克，草河车90克。

【主治】胰腺癌。

【用法】共研细末，每次6克，温开水冲服，每日2次。

方 11

【组成】潞党参、当归、白术、陈皮各10克，茯苓、大腹皮各12克，玉竹、熟地各15克，北沙参、生鳖
甲、淮山药各20克，黄芪、白花蛇舌草、半枝莲各30克，广木香、炙甘草各3克，砂仁(后人)9克。

【主治】胰头癌。

【用法】水煎2次，早晚分服，每日1剂。

方 12

【组成】木香、陈皮、半夏各10克，砂仁6克，党参、白术各15克，云苓30克。

【主治】胰头癌。

【用法】水煎2次，早晚分服，每日1剂。

方 13

【组成】煅牡蛎、白花蛇舌草、铁树叶各30克，夏枯草、海藻、党参、茯苓各15克，海带、漏芦、当归、赤芍、白术各12克，丹参18克，川楝子、郁金各9克。随证加减：活血化瘀加桃仁、穿山甲、王不留行；软坚消症加炙山甲、望江南；健脾和胃加陈皮、木香、孩儿参、黄芪、薏苡仁、山药；清利湿热加茵陈、车前草、金钱草、虎杖。

【主治】胰腺癌。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服用。

方 14

【组成】乌梢蛇1条。

【主治】胰腺癌性疼痛。

【用法】将乌梢蛇去头、尾、肠后，先将蛇胆取出吞服，再将蛇肉煮熟顿服。

方 15

【组成】茵陈、车前子(包)、半枝莲、代赭石(先煎)、美人蕉各30克，白花蛇舌草40克，六一散(包)20克，丹参、虎杖、元胡各15克，失笑散(包)10克，生大黄(后下)12克，胆草、柴胡、黄芩、三棱、莪术各10克。

【主治】胰腺癌。

【用法】水煎2次，早晚分服，每日1剂。

方 16

【组成】柴胡、知母、党参、土茯苓、香附、延胡索各6克，白芍、白术、土贝母、五味子各10克。

【主治】胰腺癌。

【用法】水煎服，每日1剂。

方 17

【组成】铁树叶、红藤各30克，白花蛇舌草90克，半枝莲30～60克。

【主治】胰腺癌。

【用法】水煎服，每日1剂。

方 18

【组成】龙胆草6克，山栀、黄芩、大黄各9克，黄连3克，茵陈、蒲公英15克，生地、柴胡、丹参、茯苓、郁金各12克，白花蛇舌草、土茯苓、薏苡仁各30克。

【主治】胰腺癌。

【用法】水煎服，每日1剂。

家庭调护

1．心理护理本病对患者的心理刺激很大，因此家属对待病人要有耐心和同情心，多加鼓励安慰，了解病人所想的事情，尽可能帮助解决和疏导。由于患者中以中青年人较多，故要根据病人的性格加以开导，并用病人能接受的语言来达到其心理平衡，增强病人的自信心，积极配合医生接受治疗，以尽量延长生命。

2．起居护理胰腺癌病程短，病情发展快。进行手术治疗的病人由于创伤大、术后病情较重，因此病人的全身情况较差，一般均应卧床休息。家属可协助病人选用可减轻疼痛的卧式姿势。当疼痛缓解时争取睡眠和休息。

3．饮食护理胰腺癌病人食少体弱，营养指导甚为重要。①在手术前主要靠静脉输液，以补充葡萄糖、生理盐水和电解质，输新鲜血液，以改善营养情况。②手术后的饮食应按时，少量多餐；食物宜以易消化、营养丰富为主，如肉糜、豆制品等，不吃油煎硬食或辛辣、过热或过冷食物，少进富含脂肪及含糖类的食品如奶油蛋糕、奶油饼干等；应常服糯米、蚕豆、无花果等。③不饮酒和浓茶。④胰腺癌手术后一般应3~6个月复查1次。

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