肾 癌
来源：http://www.ydetu.com/ 作者：癌症专家团队 时间：2010-09-28
肾脏是人体泌尿系统的主要器官，一共有两对，左右各一。肾分为肾实质和肾盂两部分。肾癌主要发生予50—70岁之间，男女之比为2：1。从肾实质的肾曲管上皮细胞发生，肿瘤组织穿出肾包囊后，常可经血行转移到肺和骨。有部分成人肾肿瘤是由肾盂上皮细胞发生的乳头状瘤和乳头状癌，可以单个或多发的。在小儿发生的肾肿瘤几乎都是恶性的肾胚胎瘤，此肿瘤增长速度甚快，体积增大，可经淋巴相血液转移。亦可侵入肾周围组织。
肾癌的病因不明，肾母细胞瘤与遗传有关。吸烟者肾癌和膀胱癌发病率为高，滥用非那西汀一类药物者常易发生肾盂癌。此外，肾结石的长期刺激，亦是肾癌豹可疑诱因。
(一)临床表现：血尿是肾癌和肾盂肿瘤最重要亦往往是最初的症状，常是突发突止，反复发作的无痛性全程血尿，间歇期往往一切正常。肾胚胎瘤因侵入肾盂的机会较少，往往不引起血尿。
腰部或腹部肿物常是肾胚胎瘤的第一个症象，在新生儿和婴儿中出现腰部或上腹部肿物时尤应考虑这一可能性。在肾癌，能触摸到肿物时，往往已属于晚期。肾癌病人有时可以有腰部钝痛，有血块通过输尿管时，可能引起绞痛。肾胚胎瘤一般不引起疼痛。
尿中见到瘤细胞，x线造影及肾脏的同位素扫描是明确诊断的重要依据。
(二)前期征兆：无原因地出现间歇性肉眼全程血尿是肾癌的早期症状。
(三)治疗指南：
1.手术治疗：手术是肾癌及肾盂癌的主要疗法，对原发的肿瘤易采用根治性切除。若肾静脉已有转移或肾包膜已穿破者，术后应补加放疗。此癌有自愈的倾向，有报告证实切除原发癌后，肺转移癌亦能消失。
2.放射治疗：可采用钴60外照射及遥控后装机的192铱丝植入放疗。此外，中国医学科学院肿瘤和西安第四军医大学等均采用血卟啉—激光照射疗法治疗肾癌及膀胱癌均取得较好疗效。
3.化学治疗：可选用大剂量顺铂疗法及升压化学治疗。
4.中药冶疗：处方：牡蛎15g，穿山甲12g，全蝎、青皮各6g，木香4.5g，赤石脂、桃仁、杏仁各9g。加减：头晕耳鸣加首乌、潼蒺藜、菊花；腹部肿块胀痛加丹参、红花、川楝子、大腹皮。水煎服，每日1剂，同时吞服鳖甲煎丸。每次12g，每日2—3次。
疗效：以本方治疗l例晚期肾实质癌，服药5个月，腹块消失，情况良好，开始半天工作，8年后恢复全天工作。
5.验方：生切番木鳖、蜣螂虫、蜈蚣、僵蚕、山慈菇、炮甲片、全蝎、守宫、雄黄各10一15g，生牡蛎、昆布、海藻各30g，豆腐制硫黄(制时加甘草、制后豆腐，甘草不用)lOg。共研细末，水泛为丸如绿豆大小，收贮备用。每服1．5g，1日2次，汤药或’温开水送服。3个月为1疗程。可连服3—4个疗程。
疗效：本方治疗各种晚期恶性肿瘤140例。其中，生存1—3年者34例；3—5年者42例；5—10年者40例；lO年以上者24例；最长生存时间为16年。
方源：倪毓生：中医药治疗晚期恶性肿瘤140例临床观察。《中国医药学报》(1)：17，1987。
6．偏方：半枝莲15g，苦参lOg，猪苓15g，海金沙15g，草河车lOg。水煎服，每日2次。
7．食疗方：①无花果30克，木通15g。水煎服，每日一次。②天葵1Og，薏苡仁30g，赤小豆200克，水煎服，每日2次，连服3个月。
8．气功；郭林新气功只能做为肾癌的一种辅助疗法，练功科目可选用中度风呼吸法自然行功，中度风呼吸法中快行功、强度风呼吸法特快行功以及风呼吸法定步功、升降开合松静功、中度风呼吸法一、二、三步行功和吐音功等，同时注意做好松静站立、三个气呼吸、中丹田三开合的预备功和收功。
9．预防：一定要戒除烟酒，不滥用非那西汀一类药物，肾结石患者要加强随访，及时治疗。
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