来源:http://www.ydetu.com/ 作者:癌症专家团队 时间:2010-09-28

    卵巢的恶性肿瘤在女性生殖器官中发生率仪次于宫颈癌,约占20%左右。所有类型总计平均发病是每年每10万女性人口中有1 5个新病例,大多好发于40~50岁之间。近年来,卵巢癌的发病率呈上升的趋势,约增加了2倍以上,其死亡率高居妇科恶性肿瘤的第一位,成为妇科恶性肿瘤中威胁最大的一种疾患。

    对卵巢癌的发病原因,目前有多种说法。①遗传因素。约占20%的卵巢癌病人有家族发病史。②吸烟。肿瘤学家经过长期观察认为,吸烟是导致卵巢癌的主要诱因之一。③病毒因素。有腮腺炎病史的人,卵巢癌的发病率较对照组为低。假设腮腺炎病毒性卵巢炎对发生卵巢癌有防护作用。①化学等因素影响。统计学丧明,工业发达国家,由于化学污染严重,使卵巢癌的发病较高。⑤内分泌因素。乳腺癌子宫内膜癌并发卵巢癌的机会较一般高2倍。这三者均发生于激素依赖性区域。

    一、临床表现

    卵巢癌早期一般没有明显症状,偶有下腹部隐痛或剧痛,较瘦的病人无意中可触摸到下腹部包块。随着肿块的增大,可出现一系列症状,如压迫膀胱出现尿频、尿急、或排尿困难;压迫大肠,出现腹胀、便秘;压迫腹腔神经,可出现腰骶部疼痛;压迫盆腔静脉可出现下肢浮肿等。晚期还可出现剧烈腹痛、腹水、消瘦、贫血以及淋巴结广泛转移和肿大。

    二、前期征兆:

    下腹部触摸一隆起的包块,有轻度的触痛感时,是卵巢癌的首发症状。

    三、治疗指南:

    1.手术治疗:肿瘤局限于双侧卵巢的,应行子宫、双侧输卵管、卵巢切除术。

    2.放射治疗:术后行腹腔及病变周围淋巴结的外照射,其深度剂量约为3000伦琴。如条件许可,可行术中盆腔内照射。

    3.化学治疗:①可采用大剂量顺铂(5倍的常用量20一30毫克/天)与硫代硫酸钠静脉注射2—4克以及大剂量MTX(一般为3—7克甚至20克)与叶酸的双途径化学疗法。②也可用PEC方案:CDDP30mg/m2,I·V,第l一3天;Epi-ADM50mg/m2,I·V,第1天;CTX50mg/m2,I·V,第1天:每28天重复1次;有效率为79%。

    4.中药治疗:①处方:炙穿山甲1.5g,鳖甲15g,白花蛇舌草31g,桃仁3l克,蒽仁31克,熟地15g,赤勺12g,树皮31g,水蛭4.5g,母参12g,三棱15g,莪术15g,枳壳9g,香附12g,黄芪15g,小茴香9g,七叶一枝花9g。攻坚丸21粒(分3次服)。水煎,分2次服。  

    汀效:上海中医学院附属曙光医院报告1例卵巢癌术后阴道转移治愈。

   ②处方:白花蛇舌草、半枝莲各60g,桔核、昆布、桃仁、地龙各15g,土鳖虫、川楝、小茴香各9g,莪术、党参各12g,红花3g,苡仁30g。水煎服,每日2次。

    疗效:湖北中医学院附属医院应用本方治疗卵巢癌及卵巢囊肿恶变共5例,其中观察4例中,显效2例,有效1例,无效1例。总有效率为75%。

    5.验方:地鳖蟾蜍汤:地鳖虫、蟾蜍、大茯苓、猪苓、党参各15g,白花蛇舌草、苡仁、半枝莲各18g,三棱、白术各10g,莪术12g,甘草3g。水煎3次,分3次服。如无明显反应可连服2—3个月以上。

    疗效:潘明继等人应用本方治疗卵巢癌取得一定疗效。

    6.偏方:核桃树枝30g,紫草根30g,水煎服。

    7.食疗方:①山楂鲍鱼:鲍鱼150g,山楂20个,白糖适量。制法:a.鲍鱼剖腹去内脏后洗净,入锅内煮熟,切成条状,盛入碗中;b山楂洗净去核,加白糖制成泥状;c用山楂泥拌鲍鱼食用。②蜗牛汤:取蜗牛30—50克,瘦猪肉100克,佐料适量。制法:把蜗牛洗净,猪肉切片,加水煎服,加佐料即成。

    8.气功:可参照宫颈癌的功法进行练习。

    9.预防:保持心情高兴,月经期或产后注意防寒避风,积极治疗妇科疾患,定期妇检,坚持锻炼。

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